Jak informuje Zakład Ubezpieczeń Społecznych w III kwartale 2013 r. lekarze orzecznicy w całym kraju zbadali 114,8 tys. osób posiadających zaświadczenie o czasowej niezdolności do pracy. Sprawdzali zarówno prawidłowość wystawiania zwolnień przez lekarzy jak i prawidłowość wykorzystania ich przez ubezpieczonych. Efektem kontroli orzeczeń lekarskich jest 15,4 tys. decyzji wstrzymujących dalszą wypłatę zasiłku chorobowego. kwota wstrzymanych z tego tytułu wypłat osiągnęła 6,1 mln zł. Natomiast po skontrolowaniu 36,8 tys. ubezpieczonych pod kątem prawidłowości wykorzystania L4 pozbawiono prawa do zasiłku 1,4 tys. osób, co w efekcie spowodowało cofnięcie zasiłków w kwocie 1,3 mln zł.
ZUS ograniczył także wypłatę świadczeń osobom, które przebywają na zwolnieniu lekarskim mimo iż straciły tytuł do ubezpieczenia chorobowego, np. z powodu wygaśnięcia umowy o pracę. W takich przypadkach podstawa wymiaru zasiłku chorobowego i świadczenia rehabilitacyjnego ograniczona zostaje do 100 proc. przeciętnego wynagrodzenia (dla osób, które pobierają wyższe świadczenie). Z tego tytułu w III kwartale 2013 r. obniżono wypłaty o 39,9 mln zł.
ZUS zdyscyplinował także osoby, które nie dopełniły obowiązku dostarczenia pracodawcy zaświadczenia lekarskiego w ciągu 7 dni od daty jego otrzymania. W takim przypadku od 8 dnia orzeczonej niezdolności do pracy do dnia dostarczenia zaświadczenia lekarskiego ZUS obniża spóźnialskim zasiłek chorobowy lub opiekuńczy o 25 proc. Z tego tytułu w III kwartale 2013r. obniżono wypłaty zasiłków o blisko 1,7 mln zł.
Łącznie kwota obniżonych i cofniętych świadczeń pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa w III kwartale 2013 r. wyniosła 49 mln zł.
Od stycznia 2013 r. ZUS skontrolował 119,8 tys. ubezpieczonych pozbawiając prawa do zasiłku 4,4 tys. osób, co w efekcie spowodowało cofnięcie zasiłków w łącznej kwocie 4 467,6 tys. zł. Natomiast obniżenie wypłat po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego od stycznia 2013 r. wyniosło 137 129,8 tys. zł.
