Celem medycyny estetycznej jest na ogół poprawa pewnych niedoskonałości urody, a w efekcie samopoczucia oraz komfortu pacjenta. Czy zatem można tu mówić o celu terapeutycznym? Jak orzekł WSA w Szczecinie w wyroku z 17 listopada 2011 r. (I SA/Sz 662/11), „jeżeli usługa w zakresie opieki szpitalnej i medycznej ma na celu jedynie zapewnienie komfortu psychicznego osoby hospitalizowanej, nie podlega ona zwolnieniu z VAT na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy o VAT”.
Podobne stanowisko zajmują organy podatkowe, wskazując, że np. korekta estetycznych defektów ciała polegająca m.in. na wypełnieniu i likwidacji zmarszczek, powiększaniu ust i korekcie rysów twarzy poprzez wstrzykiwanie specjalistycznych preparatów nie jest objęta zwolnieniem (zob. np. interpretacja Izby Skarbowej w Warszawie z 9 stycznia 2012 r., IPPP3/443-1348/11-2/KT).
To samo dotyczy usług wybielania zębów, które również traktowane są jako usługi z zakresu medycyny estetycznej
(zob. interpretacja Izby Skarbowej w Poznaniu z 12 kwietnia 2011 r., ILPP1/443-309/11-2/BD).
Ze zwolnienia będą jednak korzystać te usługi medycyny estetycznej, które mają na celu rekonstrukcję uszkodzonych części ciała w związku z urazem (np. w wypadku). Potwierdzają to interpretacje izb skarbowych w Warszawie z 9 stycznia 2012 r. (IPPP3/443-1348/11-2/KT) oraz w Poznaniu z 26 października 2011 r. (ILPP2/443-1135/11-4/AK). W tej ostatniej czytamy: „zabiegi o charakterze rekonstrukcyjnym, przywracające kształt i wizerunek po urazie lub chorobie, mające na celu poprawę lub przywrócenie zdrowia, np. zabiegi wykonywane w związku z odniesionymi przez pacjenta urazami i służące rekonstrukcji uszkodzonych części ciała ze względu na cel terapeutyczny korzystają ze zwolnienia od podatku”.
W interpretacji z 16 czerwca 2011 r. (IBP-P4/443-558/11/AŚ) Izba Skarbowa w Katowicach wskazała zaś, że usługi polegające na wycięciu zmian skórnych, guzów sutka i ręki przez chirurga plastyka, w sytuacji gdy badanie histopatologiczne wykaże, że zmiana jest onkologicznie niepodejrzana, służą profilaktyce, a więc podlegają zwolnieniu z VAT.